Тестостеро́н — основной половой гормон (андроген) мужских особей позвоночных, отвечающий за развитие внешних гениталий, регулирующий работу придаточных половых желёз и оказывающий влияние на развитие вторичных половых признаков, которые у позвоночных нередко зависят от андрогенов. В той или иной степени является стимулом полового поведения животных. Является
Тестостеро́н (от «тестикулы», «стерол» и «кетоны»[2]) — основной половой гормон (андроген) мужских особей позвоночных, отвечающий за развитие внешних гениталий, регулирующий работу придаточных половых желёз и оказывающий влияние на развитие вторичных половых признаков, которые у позвоночных нередко зависят от андрогенов. В той или иной степени является стимулом полового поведения животных[3]. Является одним из самых хорошо изученных гормонов[4].
У приматов, как и у большинства позвоночных, синтезируется из холестерина клетками Лейдига под воздействием лютеинизирующего гормона у мужских особей, а также в небольших количествах яичниками у женских и корой надпочечников у обоих полов. Является прогормоном, внутриклеточно превращается в эстрадиол под действием фермента ароматаза или дигидротестостерон под действием фермента 5-α-редуктаза. Тестостерон через метаболит дигидротестостерон отвечает за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек. У мужчин уровень циркулирующего тестостерона в 15-20 раз выше, чем у детей или женщин любого возраста[5].
Совместно с ФСГ тестостерон регулирует сперматогенез через влияние на клетки Сертоли, а также влияет на развитие костной и мышечной ткани. Уровень тестостерона у мужчины может существенно влиять на его настроение[6][неавторитетный источник]. В женском организме он выполняет функцию распределения жировой ткани, регулирует половое влечение и сексуальное здоровье, отвечает за созревание фолликула во время овуляции[7].
История изучения
Начало исследований в области химии и фармакологии гормонов относится к 1920-м годам. В 1935 году Эрнст Лакёр выделил тестостерон из яичек быка[8], в том же году немецкий химик Бутенандт получил и описал структуру тестостерона, а неделей позже югославский химик Леопольд Ружичка осуществил его частичный синтез из холестерина[9].
«Новая» история применения андрогенов стала развиваться стремительно и громко. В 1939 году Леопольд Ружичка и Адольф Бутенандт получают Нобелевскую премию за открытие метода синтеза тестостерона из холестерина.
Биологический синтез
Исходным веществом для биосинтеза тестостерона в клетках Лейдига является холестерин (холестерол), который может обрабатываться двумя различными путями. Последний этап, восстановление андростендиона, катализируемое ферментом тестостерон-17β-дегидрогеназа[10].
У животных, у которых многоплодные роды являются нормой, а также у большинства млекопитающих, уровень тестостерона у взрослых во многом зависит от положения плода в матке. Плоды, находящиеся в утробе матери между двумя самками, позже будут иметь более низкую концентрацию тестостерона, чем те, которые находятся между двумя самцами. В результате у взрослых животных проявляются совершенно разные модели поведения[11].
Среди представителей животного мира, наивысший уровень тестостерона в крови отмечается у африканских слонов (64,4 нг/мл), среди рыб — у самцов тупорылой акулы (358 нг/мл)[12].
Активность тестостерона
Сам тестостерон биологически малоактивен и слабо связывается с андрогенными рецепторами (является фактически прогормоном), и, прежде чем подействовать на андрогенные рецепторы клеток органов-мишеней, он должен подвергнуться непосредственно в клетках восстановлению в 5α-позиции углеродного скелета с помощью фермента 5α-редуктазы. При этом образуется биологически активная форма тестостерона — дигидротестостерон. Дигидротестостерон может биосинтезироваться не только из тестостерона, но и метаболическим путём, который не включает тестостерон в качестве промежуточного звена, а вместо этого проходит через другие промежуточные звенья. Этот метаболический путь называется «обходной путь биосинтеза андрогенов»[13].
У человека
Необходимо перенести содержимое этого раздела в статью Тестостерон у человека. После переноса замените этот шаблон шаблоном {{Основная статья}} или ссылкой на статью. Вы можете помочь проекту, осуществив этот перенос. Если нужно обсудить целесообразность разделения, замените этот шаблон на {{К разделению}} и добавьте соответствующую запись на странице ВП:РАЗД. (22 ноября 2023) Этот раздел нужно проверить на соответствие критериям взвешенности изложения. Возможно, содержание статьи нарушает принцип взвешенного изложения, представляя малозначимые мнения и факты так же, как и более важные, либо уделяет слишком много места описанию какого-то одного аспекта темы в ущерб другим, не менее существенным. Пожалуйста, улучшите её в соответствии с правилами написания статей. (22 ноября 2023)Уровень тестостерона
Уровень тестостерона зависит, в первую очередь, от возраста, а также от множества таких факторов, как физическая активность, образ жизни человека, питание, приём лекарственных препаратов и других.
Уровень тестостерона в сыворотке крови здорового мужчины подвержен суточным колебаниям и следует циркадному ритму, при этом уровень достигает максимума рано утром и минимума во второй половине дня.
Общий уровень тестостерона в организме человека составляет от 264 до 916 нг/дл (нанограмм на децилитр) у не страдающих ожирением европейских и американских мужчин в возрасте от 19 до 39 лет[14], в то время как средний уровень тестостерона у взрослых мужчин составляет 630 нг/дл[15]. Несмотря на то, что он обычно используется в качестве эталонного диапазона[16], некоторые врачи оспаривают использование этого диапазона для определения гипогонадизма[17][18]. Несколько профессиональных медицинских групп рекомендовали считать 350 нг/дл минимальным нормальным уровнем[19], что согласуется с предыдущими выводами[20]. Уровни тестостерона у мужчин снижаются с возрастом[14]. У женщин средний уровень общего тестостерона составляет 32,6 нг/дл[21][22]. У женщин с гиперандрогенией средний уровень общего тестостерона составляет 62,1 нг/дл[21][22].
Очевидно, существует корреляция между продолжительностью сна и уровнем тестостерона. Например, в исследовании, проведенном с участием 800 здоровых мужчин всех возрастов, при увеличении средней продолжительности сна (измеряемой в течение трех недель) уровень тестостерона сначала повысился, достиг пика примерно через восемь часов и, что удивительно, сразу после этого снова резко упал. Хотя увеличение объясняется увеличением выработки гормонов, особенно во время сна, его снижение до сих пор остается необъяснимым[23][24][первичный источник]. Уровень тестостерона постоянно снижается с возрастом. Само по себе это изначально не имеет значения для болезни. Лечение показано только в том случае, если оно сопровождается симптомами дефицита тестостерона (гипогонадизм)[25]. При наличии гипогонадизма может быть показана заместительная терапия, даже при более высоких уровнях[26].
Цинк способствует повышению тестостерона. Добавка цинка нормальным пожилым мужчинам с незначительным дефицитом цинка в течение шести месяцев приводила к повышению уровня тестостерона. Ограничение цинка в рационе у нормальных молодых мужчин было связано со значительным снижением концентрации тестостерона[27][первичный источник].
Свойства
Основная статья: АндрогеныТестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение, а также оказывает влияние на азотистый и фосфорный обмен[источник не указан 172 дня]. Биологическое действие тестостерона наиболее специфично проявляется в тканях-мишенях, где происходит его избирательное накопление: в клетках семенных канальцев, придатке яичка, предстательной железе, семенных пузырьках, гипоталамусе, матке, овариальных фолликулах. Синтез и секреция тестостерона регулируются лютеинизирующим и фолликулостимулирующими гормонами гипофиза[источник не указан 172 дня].
Андрогенная активность тестостерона проявляется в период внутриутробного развития эмбриона (с 14-й недели)[источник не указан 172 дня]. В женском организме тестостерон синтезируется яичниками, превращаясь в клетках зреющего фолликула в эстрогены, способствует развитию молочных желёз (концентрация его во время беременности увеличивается). Повышенная секреция гормона надпочечниками приводит к нарушению генеративной функции яичников, а также вирилизации[источник не указан 172 дня].
В разных клинических лабораториях нормы содержания тестостерона могут изменяться в зависимости от метода определения. В большинстве лабораторий нормой тестостерона является 11-33 нмоль/л у мужчин и 0,24—3,8 нмоль/л у женщин[28].
В медицинской практике применяют препараты тестостерона (например, тестостерона пропионат) либо его синтетические аналоги при гипофункции яичек и связанных с этим нарушениях — половом недоразвитии, функциональных нарушениях в половой сфере у подростков, при первичном евнухоидизме и гипогонадизме и в других случаях[источник не указан 172 дня].
Избыток тестостерона часто является причиной различных проблем с кожей (например, акне, себорея и т. д.)[источник не указан 172 дня].
Тестостерон также используют спортсмены для набора мышечной массы и силы[источник не указан 172 дня]. Длительное его применение вызывает снижение секреции собственного тестостерона. Однако для устранения данного побочного эффекта спортсмены проводят послекурсовую терапию, на которой принимают различные препараты для восстановления выработки собственного гормона.[источник не указан 172 дня]
Кроме этого, синтетический тестостерон используют при гормонально-заместительной терапии (ГЗТ) для мужчин старшего возраста, у которых наблюдается пониженный уровень мужского полового гормона. Для этой терапии чаще всего используют не чистый тестостерон, а с добавлением эфиров[источник не указан 172 дня].
